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行业 · 医疗

这一页里没有一例是靠眼镜下诊断的。眼镜带来的,是另一位医生

十五个案例,几乎都是同一件事:不在现场的专家,看到现场那双手所看到的画面。其中一套系统能在体内导航,并已获 FDA 许可。一项研究量化了核对表。一家医院正在起草禁令。

先说这一页里没有的东西。没有任何一个案例,是眼镜看一眼皮损就说出病名。真正存在的医疗用法更早、也更不像电影:眼镜把第二双眼睛带进一个专家无法抵达的房间,而这件事的分量比听上去更重。

起点是 2013 年,Rafael Grossmann 医生在东缅因医疗中心用 Google Glass 直播了一台胃造瘘置管手术,他刻意选了一个简单的术式,也没有传出任何可识别患者身份的画面。此后的一切,都是这一想法的规模化。Proximie 平台把 4K 摄像模块装在 Vuzix 硬件上,服务 50 多个国家的 500 多家医疗机构和 16000 名用户,案例包括秘鲁和加沙,并把每一台手术都录存下来。截至 2021 年 6 月,Ohana One 通过 835 次连线把 5 个专科的 100 多名外科医生连在一起,如今覆盖 35 个国家,指导者可以把自己的手“伸进”受训者的视野。在台湾奇美医学中心,急诊团队就一例动脉瘤破裂向另一家医院的心脏外科医师求助,眼镜可连续传输长达 16 小时。在中国大陆,邵逸夫医院把 AR 远程医疗网络铺到普陀区的海岛卫生院,青海海西州人民医院把九台复杂手术直播给八家州县医院,并实现跨院同步标注。中国这张网络的覆盖数字来自供应商。

唯一进入身体内部的那一套

Augmedics xvision 是这一页的例外:它不是朝外的摄像头,而是一套获 FDA 许可的导航系统,把患者的三维解剖结构呈现出来,使脊柱外科医生可以看着患者而不是看着房间另一头的监视器来置入螺钉。美国首例在约翰斯·霍普金斯医院完成。2025 年 11 月援引的累计数字是:超过 12000 名患者、超过 65000 枚椎弓根螺钉,覆盖 25 个州。

什么被测量了,又是谁测的

斯坦福与哥伦比亚在一家美国大型教学医院的 80 次术前核对中,把跑在 Google Glass 上的手术安全核对表与看海报或凭记忆的传统做法作对比。使用眼镜时完成率达到 100%,传统做法为 76%,核对时长缩短 18%。作者同样写出了代价:佩戴期间,主刀与团队其他成员之间是隔绝的。

这一页里有两组照护数字来自厂商案例,此处照实标注:埃塞克斯 Provide Community 的资深足病诊疗覆盖能力提升 50%;澳大利亚 Uniting 仅用四台设备,在四到六周内避免了 9 次住院、转诊时间缩短约 75%。杭州亚运会期间使用 Rokid Glass 2 的急诊分诊研究共分析 80 名患者,其中戴眼镜组只有 10 人,那是一项探索性研究,不是临床实践证据。南加州大学团队在 18 个月的保肢手术中使用消费级 Ray-Ban Meta 眼镜,报告没有出现设备故障,也给出了一个诚实的数字:高强度使用下,续航从约 6 小时降到 3 至 4 小时。至于 GitHub 上那个开源项目里的病房查房场景,只是一个规划中的用例,该仓库自称文档完成度 45%,背后并没有临床落地。

正在起草规则的那家医院

布法罗的伊利县医疗中心发现,自己对临床区域内的消费级智能眼镜根本没有任何规定,于是开始起草。他们担心的不是有意佩戴的外科医生,而是患者或员工无法判断房间另一头的访客是否正在录制:摄像头没有明显提示,而网上还有卖贴纸,专门用来遮住那些带指示灯的机型上的指示灯。

引用的案例

  • Rafael Grossmann 医生,东缅因医疗中心普外及创伤外科医师
    做了什么
    他是第一位在真实手术中使用 Google Glass(Explorer Edition)的外科医生,通过 Google Hangout 直播了一台经皮内镜下胃造瘘术(置入营养管)。他刻意选择了一个简单术式,以免分散对患者的注意,并避免传出任何可识别患者身份的信息。
    结果如何
    被公认为全球首例用 Google Glass 直播的手术;此后一直被智能眼镜医疗应用的学术综述引用(如 PMC4200676)。

    www.bangordailynews.com

  • Thomas Boillat(斯坦福大学医学院)、Peter Grantcharov(哥伦比亚大学)与 Homero Rivas
    做了什么
    2016 年 6 月至 2017 年 2 月间,他们在一家美国大型教学医院的 80 次术前核对中,前瞻性评估了运行于 Google Glass 上的手术安全核对表应用,与传统做法(看海报或凭记忆)作对比。
    结果如何
    使用眼镜的核对完成率最高达 100%,传统方法为 76%,核对平均时长缩短 18%;报告的局限是佩戴期间主刀与团队其他成员之间相互隔绝。

    mhealth.jmir.org

  • Provide Community(英国国民保健署在埃塞克斯的社区照护服务机构)
    做了什么
    该机构为初级足病医师配备 RealWear Navigator 500 眼镜,以免手持方式开展远程视频会诊,由资深足病顾问医师在诊疗过程中实时提供支持。
    结果如何
    在保持安全性、有效性和满意度的前提下,资深足病团队的覆盖能力提升 50%;该项目获 2023 年 NHS 议会奖区域奖,以及 2023 年 Business Culture Award 创新类奖项。

    www.realwear.com

  • Uniting(澳大利亚养老照护机构网络)
    做了什么
    临床护士使用 RealWear 眼镜,通过安全的远程支持软件,把养老院住户直接接入远程全科医生或专科医师。
    结果如何
    在仅使用 4 台设备的头 4 到 6 周里,该项目避免了 9 次住院,专科转诊时间缩短约 75%,完全免去了顾问医师的往返时间,并为一线团队多腾出 10 到 11 小时的工作产能。

    insights.alloys.com.au

  • Augmedics(xvision Spine 系统)与约翰斯·霍普金斯医院
    做了什么
    这款获 FDA 许可的增强现实头显(xvision/X2)让脊柱外科医生如同拥有“透视视觉”般看到患者的三维解剖结构,并可直视患者完成器械与植入物的导航,而不必转头去看远处的屏幕。美国首例使用该系统的脊柱手术在巴尔的摩的约翰斯·霍普金斯医院完成。
    结果如何
    该系统是同类中首个获 FDA 许可的产品,累计已用于超过 12000 名患者、置入超过 65000 枚椎弓根螺钉,覆盖美国 25 个州(截至 2025 年 11 月援引的累计数据)。

    orthospinenews.com

  • 奇美医学中心(台湾南部规模最大的整合型医疗体系)
    做了什么
    医师在手术室、加护病房和急诊使用 Vuzix M400 眼镜,免手持传输高清影像、以语音指令调阅病患资料并请求远程支持。其中一例,急诊团队连线另一家医院的心脏外科医师,评估一例动脉瘤破裂的严重程度。2024 年一篇中文报道描述同一家医院已把应用扩展到病患抵院前的远程诊断、跨科室与三院区之间的会诊,以及以第一人称视角把手术指导传送到加护病房和医学教学。
    结果如何
    手术与教学训练中累计使用数百小时;单次连续传输最长可达 16 小时不中断;术后加护病房与主刀医师之间可即时沟通。到 2024 年,医师反馈影像质量高、团队协作明显改善。第二个来源(中文):https://hongarvr.com/%E8%BF%9C%E7%A8%8B%E5%8C%BB%E7%96%97-%E5%8F%B0%E6%B9%BE%E5%A5%87%E7%BE%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2%E5%BC%95%E5%85%A5vuzix-ar%E7%9C%BC%E9%95%9C%EF%BC%8C%E7%A7%91%E6%8A%80%E8%B5%8B%E8%83%BD%E6%95%91%E6%B2%BB/

    orthospinenews.com

  • Proximie(英国手术远程临场平台),配备基于 Vuzix M4000 的 PxLens 4K 摄像眼镜
    做了什么
    偏远地区的本地外科医生在完成复杂手术时,由身处世界另一端的专科医师提供支持:后者以远程方式“上台”,通过眼镜传回的第一人称视角逐步指导。
    结果如何
    该平台服务 50 多个国家的 500 多家医疗机构和 16000 名用户;所有手术过程均被录制并保存在平台上,供事后复盘。

    www.prnewswire.com

  • Ohana One(美国非营利组织,从事国际外科培训与援助),Surgical Sight 项目
    做了什么
    该项目用 Vuzix 眼镜和 Help Lightning 软件,把发达国家的指导医师与医疗资源匮乏地区的本地外科医生连接起来;指导者可通过混合现实把自己的手“放进”受训者的视野,在术前、术中和术后给予指导。
    结果如何
    截至 2021 年 6 月,通过眼镜完成的 835 次连线已连接 5 个专科的 100 多名外科医生;此后项目扩展到 35 个国家。

    ir.vuzix.com

  • Evena Medical(美国医疗器械创业公司)
    做了什么
    该公司研制了 Eyes-On Glasses System:眼镜配备立体摄像头和近红外光源,可透过皮肤看到患者的静脉(通过识别脱氧血红蛋白),并把图像投射到镜片上,帮助护士一次穿刺成功,还可选配对接电子病历。
    结果如何
    该系统被称为首个可穿戴、免手持、无需推车即可提供实时解剖影像的方案;它针对的问题是,多达 40% 的静脉穿刺需要不止一次尝试。

    www.imedicalapps.com

  • 浙江大学医学院附属邵逸夫医院(杭州)
    做了什么
    一项已注册的临床研究(NCT06623825)在 2022/2023 年杭州第 19 届亚运会期间,于急诊分诊环节测试 Rokid Glass 2 AR 眼镜,将佩戴眼镜组(经 5G 连接,速率约 30 Mbps)与传统对讲机分诊流程作对照。
    结果如何
    共分析 80 名患者(眼镜组 10 人,对照组 70 人);研究经该院伦理委员会批准,2025 年发表于 JMIR Formative Research。

    pmc.ncbi.nlm.nih.gov

  • 杭州灵伴科技(Rokid)与浙江大学医学院附属邵逸夫医院
    做了什么
    由邵逸夫医院牵头的增强现实远程医疗网络,把中心医院与基层单位连接起来,包括余姚人民医院和普陀区 11 家海岛卫生单位,用于实时远程手术指导和操作教学;同一套系统也支撑了 2023 年杭州亚运会的医疗保障方案。
    结果如何
    据供应商方面提供的数据,该网络在海岛地区覆盖超过 10 万人,并有 100 多项诊疗规范接入系统。

    www.cn-healthcare.com

  • Lee M. Feraru、David C. Klonoff 与 David G. Armstrong,南加州大学(USC)与 Adventist Health White Memorial 医院
    做了什么
    他们在 18 个月里把消费级 Ray-Ban Meta 眼镜用于保肢手术和足踝重建手术,通过语音指令以第一人称记录手术关键节点、培训住院医师,并进行实时远程带教。
    结果如何
    这是首篇记录 Ray-Ban Meta 眼镜用于外科实践的论文;实现了高清第一人称录制,未报告设备故障;高强度使用下续航从约 6 小时降至 3 至 4 小时。论文发表于《Surgical Innovation》(2025 年)。

    diabeticfootonline.com

  • 青海海西州人民医院
    做了什么
    该院完成了青海省首例 5G+AR 远程诊疗手术,把 9 台复杂手术直播给区域内 8 家州县级医院,其中包括经内镜逆行胰胆管造影和腹腔镜肝包虫病切除术,并在各院区之间同步实时标注。
    结果如何
    被称为该省首例同类案例,也是把远程手术教学延伸到中国内陆基层医院的一次实践。

    finance.sina.com.cn

  • 伊利县医疗中心(纽约州布法罗),人力资源总监 Julie Kline
    做了什么
    这家公立医院在人力资源部门意识到自身对此毫无明确规定后,开始考虑在临床区域禁止或限制消费级智能眼镜(如 Ray-Ban Meta)。核心顾虑在于,患者和员工无法知道自己是否正在被录制,这可能构成受保护健康信息的不当泄露。
    结果如何
    该案例成为美国行业监管讨论中的参照:医院正被要求就未经批准的录制设备写出明确规定,因为这类眼镜的摄像头不会给出明显的录制提示,而网上出售的贴纸甚至可以遮住带指示灯机型上的那颗指示灯。

    www.beckershospitalreview.com

  • Iam5tillLearning(GitHub 仓库 OpenSource-Ai-Glasses 的独立维护者)
    做了什么
    这个开源 AI 眼镜项目(硬件基于 RV1106B 主控,SDK 用 C/C++ 编写)在其规划用例中列出了一个病房查房场景:医生或护士走进病房即可立刻看到患者姓名、床号、主要诊断和过敏史,若生命体征(心率、血氧、血压)超出正常范围则给出声音和视觉告警。
    结果如何
    该仓库自述仍处于早期开发阶段(文档完成度 45%);这一医疗场景只是规划中的用例,而非医院里的真实部署,也没有任何实际临床使用的证据。

    github.com

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